Zorgverzekering

Iedereen in Nederland verdient een goede zorgverzekering, derhalve zijn wij van Finande u graag van dienst om u te helpen met het zoeken naar een verzekeraar. Zorgverzekering vergelijken is meestal lonend. Onze vergelijker geeft de prijzen van de diverse aanbieders, niet alle zorgverzekeraars zijn hierin opgenomen, online weer. Door ook kritisch te kijken naar voorwaarden, informatie op de website van de verzekeraar is leidend, kan een optimale overweging gemaakt worden tussen prijs en kwaliteit verhouding. Elke persoon en/of gezin heeft haar eigen wensen en behoeftes. Laat u dus niet enkel leiden door de prijs, maar kijk ook goed naar de dekking van de zorgverzekering.

In de praktijk kennen we de volgende, meest voorkomende polissen:
• De Naturapolis
• De Restitutiepolis
• De Combinatiepolis

Dit wordt wel vergoed vanuit de basisverzekering
Huisarts
Behandeling in het ziekenhuis
Medische specialisten
Medicijnen
Ambulance en ander ziekenvervoer
Kraamzorg en verloskundige hulp
Tandartskosten onder 18 jaar
Fysiotherapie bij chronische aandoening
Psychologische hulp

Dit wordt niet vergoed vanuit de basisverzekering
Fysiotherapie bij niet-chronische aandoening
Tandartskosten vanaf 18 jaar
Orthodontie
Alternatieve geneeswijzen
Brillen of lenzen
Kraampakket

Voor bepaalde zorg uit de basisverzekering betaalt u een deel van de zorgkosten zelf, het verplicht eigen risico voor 2023 is € 385. Dit betekent dat u de eerste € 385 aan zorgkosten die onder het eigen risico vallen zelf betaalt.
- Kinderen tot 18 jaar betalen geen eigen risico of premie
- Meestal kunt u uw eigen risico in delen betalen?
- Door uw vrijwillig eigen risico te verhogen, wanneer u zelden zorg nodig heeft, kunt u de maandelijkse zorgkosten verlagen

Gespreid betalen van het eigen risico
Het is erg vervelend om aan het einde van het jaar het eigen risico van €385 in een keer te moeten betalen omdat u gebruik heeft gemaakt van zorg. Vrijwel bijna alle zorgverzekeraars bieden u te mogelijkheid om deze kosten vooraf gespreid te betalen. Als u namelijk vooraf al weet dat u deze kosten voor uw rekening gaat krijgen, vraag in Januari al een gespreid betaling aan. Zo voorkom je dat je in December €385 in een keer moet betalen, als je in het betreffende jaar minder hebt verbruikt krijg je dat gewoon automatisch terug gestort van je verzekeraar.

Hoe hoger het eigen risico, hoe lager de premie
U kunt uw eigen risico voor 2021 verhogen, hierdoor is uw premie lager. Dit betekent wel dat u een groter deel van de zorg zelf betaalt. Bekijk per verzekeraar hoeveel u bespaart op uw premie met een hoger eigen risico.

Voor alle zorgvormen die niet vergoed worden uit de basis zorgverzekering geldt een verplicht eigen risico. De zorgverzekeraar kan ook bepaalde zorgaanbieders, zorgprogramma’s, medicijnen en hulpmiddelen uitsluiten van het eigen risico. Naast het verplichte eigen risico is er ook sprake van eigen bijdrage, dit betekent dat u een deel van de medische kosten zelf moet voldoen onafhankelijk van de verplichte eigen risico. De verplichte eigen risico en de Eigen bijdrage is dus niet hetzelfde, in onze blog hebben we de eigen bijdrage gedetailleerde beschreven in een artikel.

Maximale eigen bijdrage geneesmiddelen
Het maximale eigen bijdrage voor medicijnen is vastgesteld op €250, deze betaald u niet meer aan de balie bij de apotheek maar deze wordt doorgestuurd naar uw zorgverzekeraar. De betaling hiervoor ontvangt u dan ook later van uw verzekeraar.

Hoe vaak moet ik de eigen bijdrage betalen?
Het is per zorgvorm afhankelijk, bij sommige hulpmiddelen zoals brillen betaald u per jaar een bijdrage. Is in het bovenstaande tabel geen periode aangegeven, dan betaald u elke keer de eigen bijdrage dat u gebruik maakt van zorg of product.

Zorgtoeslag
Heb je tegemoetkoming in je zorgkosten nodig omdat je een relatief laag inkomen hebt, dan zijn er verschillende voorzieningen waar je gebruik van kunt maken. De overheid en de gemeente kan je hierbij te hulp schieten. Op onze website beschrijven we op een beknopte wijze enkele regelingen. Deze kunt u nalezen op onze blog.

Zorgverzekeringskaart
Alle zorgverzekeraars dienen hun belangrijkste polisvoorwaarden en vergoedingen beknopt en begrijpelijk in kaart te brengen. Dit maakt het voor de consument mogelijk om op een relatief simpelere manier de verzekeraars vergelijken op hun service en vergoedingen. Handig om elke jaar middels dit document vergelijkingen in service te maken in aanbieders. Deze kaart kan gebruikt worden gedurende de hele looptijd van uw verzekering. Wordt u ziek, gaat u verhuizen of juist overstappen tijdens de verzekeringsperiode dan kunt u deze altijd raadplegen.

Met de aanvullende zorgverzekering kunt u zich verzekering tegen kosten die niet in de basisverzekering zit, hierbij kunt u onder andere denken aan brillen, lenzen en fysiotherapie. Per verzekeraar zijn de dekkingen anders geregeld, kijk derhalve goed hoe de dekking is. Een aanvullende verzekering is in tegen stelling tot de basisverzekering niet verplicht. Met de aanvullende verzekering wordt zorg vergoed die niet in het basispakket zit. Enkele voorbeelden die vanuit een aanvullende zorgverzekering (deels) vergoed kunnen worden zijn:
• Extra sessies voor fysiotherapie
• De orthodontist voor onder andere beugels en de tandarts, de dekking en de eventuele wachttijd voor de orthodontist zijn per verzekeraar verschillend
• Alternatieve geneeswijzen
• Brillen en Lenzen
Het is belangrijk om na te gaan hoe de dekking per verzekeraar is en welke voorwaarden er worden gesteld. Denk hierbij aan wachttijden bij bijvoorbeeld de orthodontist. Verzekeraars dienen ook voor haar aanvullende zorgverzekeringen een zorgverzekeringskaart samen te stellen. Ook dit maakt het mogelijk dat de dekking op een heldere en vergelijkbare manier weergegeven zullen worden.